喉癌的初期預警及其診斷 |
初期警號病變早期時病人僅有咽部異物感或吞咽疼痛,醫生及病人都容易忽略,常按炎癥治療或病人不予重視。及至疼痛加重,吞咽食物困難或聲音嘶啞或呼吸困難才明確診斷,病情已晚。凡有吞咽疼痛,或咽部持續性疼痛達2~3周以上,咽部持續有異物感,都應詳查咽喉部,以排除喉咽癌。喉咽的癥狀: 1、咽部異物感:為其最常見的首發癥狀,常在進食後有食物殘留感,此癥狀可持續數月。 2、吞咽疼痛:開始疼痛較輕,以後逐漸加重,並可向一側耳部放射。 3、吞咽不暢:腫瘤增大到一定體積,阻塞咽腔或侵犯食道入口時出現吞咽不暢,嚴重時導致吞咽困難。 4、聲音嘶啞:晚期由於腫瘤侵犯喉內或喉返神經所致。常伴不同程度的呼吸困難。 5、進食嗆咳:腫瘤生長,影響吞咽功能,導致唾液或食物誤入呼吸道引起嗆咳。聲音嘶啞或進食嗆咳常為晚期癥狀。 6、頸淋巴結轉移腫大:約1/3的病人因頸部腫塊為主訴而來就診,通常在中頸部或下頸部觸及逐漸增大的無痛腫塊。有上述癥狀一項或幾項同時存在。2.喉鏡或食道鏡檢查下咽部有腫物呈菜花型、潰瘍型、浸潤型,表面可有壞死或出血,梨狀窩有唾液瀦留。3.甲狀X骨受侵犯可見外形不對稱變寬。頸淋巴結轉移時腫大質硬無痛。4.X線鋇餐正、側位照片可見腫瘤部位及范圍。5.活組織檢查可確診。 診斷和檢查對述說吞咽疼癇及持續性咽部異物感的病人都要詳查咽部及喉部,可做以下幾方面檢查:①間接喉鏡檢查、直達喉鏡檢查、食道鏡檢查。因患病區域比較隱蔽,應詳細檢查,有可疑時應取活檢。②用硫酸鋇做下咽造影以明確病變的位置及范圍。 具體的喉癌的初期預警及其診斷情況還需請謹遵醫囑!如有疑問請點擊咨詢在線醫師,您如果之前對我們醫院沒有任何瞭解,您現在可以百度搜索下我們醫院,北京金匱中醫院和我們院長林萬碩 |
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